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儿童手足口病早期预警护理策略

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发布日期:2019-05-08 10:06

摘要:目的应用重症早期预警护理策略研究手足口病患儿的临床预后。方法选取我院重症医学科手足口病患儿68例,随机分为实验组和对照组各34例,对照组采用常规护理模式,实验组在常规护理基础上对患儿实施早期预警护理,对比两组患儿病情恢复时间以及临床护理满意度。结果实验组患儿疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间以及住院时间明显低于对照组,患儿护理满意度(95.65%)明显高于对照组(73.91%),P=0.0399,具有统计学意义。结论对手足口病患儿应用重症早期预警护理能有效缩短的疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间,缩短患儿住院时间,同时显著提高临床护理满意度,重症早期预警护理策略具有临床推广应用价值。

关键词:小儿手足口病;重症早期预警护理;临床效果

手足口病是5岁以下儿童最常见的传染病,发病率是64.21%,重症手足口病情进展快,常常早期并发呼吸循环衰竭,严重威胁患儿生命健康。近几年小儿手足口病发病率逐渐增加,在治疗期间采用合理的护理措施是很有必要的[1]。本研究将重症早期预警护理策略运用于手足口患儿,评价其临床治疗效果,现报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料。选取2015年1月至2017年4月我院重症医学科收治的小儿手足病患儿68例,数随机分为两组。对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上对患儿实施早期预警护理。实验组患儿中,男19例,女15例;年龄0.7-6岁,平均(3.7±1.2)岁。对照组患儿中,男20例,女14例;年龄1-5岁,平均(3.1±0.8)岁。两组患儿的一般资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方式1.2.1对照组对患儿采用日常护理,对其各项生命体征加以严密监察。1.2.2实验组对患儿采用早期预警护理,具体护理方法如下:护理人员对患儿各项生命体征进行严密观察,定期测量其体温,如果患儿出现持续性的高热或血糖异常的情况,护理人员要采用物理降温法,如酒精擦身对患儿进行降温,同时在一定程度上准确找出高热的原因,对相应的感染源能及时加以对症处理。护理人员对患儿各项呼吸系统进行严密观察,患儿如果有精神不佳或嗜睡等临床症状时,要重点监护其自身的神经系统,同时对患儿脑脊液神经元特异性烯醇酶水平进行监测,准确了解发病机制,从而做到尽早识别。对于口腔溃疡患儿要注意营养搭配均衡,尽量食用温凉的食物,并且在一定程度上要注重饮食卫生,及时做好患儿的口腔护理工作,同时为患儿营造良好的病房环境,定期采用紫外线消毒,同时做好患儿衣物清洁消毒工作,有效防止交叉感染[2]。

1.3护理指标。对比两组患儿病情恢复时间以及临床护理满意度;病情恢复时间:统计两组患儿的疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间以及住院时间,所用时间越短,临床症状改善情况越好,护理效果越显著。临床护理满意度:两组患儿家长在出院后填写本院自制的健康问卷调查表,分为满意、良好以及不满意三项,总分为100分,分数越高,护理效果越显著。

1.4统计学分析。以SPSS23.0对数据进行统计分析,计数资料以n(%)表示,卡方检验。计量资料用(±s)表示,t检验。对比有统计学意义参照P<0.05。

2、结果

2.1两组患儿病情恢复时间比较。实验组采取早期预警护理后,患儿疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间以及住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05,详情见表12.2两组患儿临床护理满意度对比。实验组早期预警护理后,小儿手足口病患儿总满意率(95.65%)明显优于对照组(73.91%),P<0.05,实验组不满意患儿有2例,不满意原因在于患儿住院时间较长,疱疹消退时间与口腔溃疡愈合时间都较长;对照组不满意患儿有8例,不满意原因与上述相同,详情见表2。

3、讨论

大量研究数据表明,小儿手足口病的发病机制主要是71病毒以及柯萨奇病毒A组对患儿肠道造成感染,且儿童自身的卫生意识不高病从口入,病后的3-4天内极易从普通型逐渐转变为重病型,对其自身生命健康以及生长发育造成直接影响[3]。目前在临床上对小儿手足口病患儿往往采用早期预警护理,单纯抗病毒治疗并不能得到良好的治疗效果,其要求相关护理人员做好交接工作,设置多元化预警监测指标,对患儿各项生命体征加以严密观察,对体温异常的患儿采用酒精擦身或者物理降温法进行降温。其次,相关护理人员要给予正确的评估与正确处理,确保整个护理措施更加具有针对性与预防性,有效降低患儿病情的转移率,促进患儿病情康复[4-5]。从上述情况来看,对患儿采用良好的护理干预能有效避免患儿在治疗期间出现不良反应,促进康复,从而有效缩短患儿住院时间,促进伤口愈合。另外,为患儿提供早期预警护理能让患儿在生理及心理方面得到良好的医疗体验,改善护患关系,从而提高护理满意度[6]。在本次研究中,实验组采用早期预警护理后,患儿疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间以及住院时间明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,(P<0.05)。由此可证:对小儿手足口病患儿应用重症早期预警护理能有效缩短其自身的疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间,缩短患儿住院时间,同时显著提高临床护理满意度,具有临床推广应用价值[7-8]。

参考文献

[1]张绍敏.重症早期预警的护理策略在小儿手足口病中的影响[J].母婴世界,2016(8):00158-00158.

[2]李赛.重症早期预警的护理策略在小儿手足口病中的影响[J].中医临床研究,2017,9(3):64-65.

[3]孙淑英.重症早期预警的护理策略在小儿手足口病中的应用效果观察[J].河南医学研究,2017,26(14):2668-2669.

[4]李洁,李建志,解文,等.重症早期预警护理策略在小儿手足口病中的效果分析[J].中国实用医药,2017,12(24):153-155.

[5]曾倩,刘经飘,曾秋月.重症早期预警的护理策略在小儿手足口病中的影响[J].现代医院,2017,17(3):461-463.

[6]卢言言.重症早期预警的护理策略对小儿手足口病的效果影响分析[J].转化医学电子杂志,2015,2(11):155-156.

[7]赵燕.重症早期预警护理策略在小儿手足口病的效果影响[J].临床研究,2017,25(1):137-138.

[8]孙淑英.重症早期预警的护理策略在小儿手足口病中的应用效果观察[J].河南医学研究,2017,26(14):2668-2669.


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