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人文护理在手术室护理中的应用效果

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发布日期:2019-03-14 15:46

摘要:目的将人文护理应用到手术室的护理工作中,探讨人文护理的应用效果。方法将116例患者随机分为对照组和人文组两组。对照组患者采取常规护理方法,观察组患者在术前、术中和术后均进行人文护理干预。从患者手术过程中的配合度、手术前后心率的变化情况和心理情况对护理效果进行评价。结果人文组患者手术配合良好率高于对照组。在心率测量结果方面,人文组患者术前30min和术后30min测量结果均慢于对照组。在心理评分方面,人文组患者术前1d和术后1d评分结果均低于对照组。以上各项比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将人文护理应用于手术室的护理工作中,增加了患者术中的配合度,同时也有效缓解了患者的心理压力,护理效果显著。

关键词:手术室;人文护理;心理护理;配合度

1资料与方法

1.1基本资料选择2017年1月—2017年12月在长春中医药大学附属医院手术室进行手术治疗的116例患者作为护理对象。患者年龄均大于17周岁。排除标准包括:①精神类疾病患者;②资料不完整患者;③手术失败患者。征得医院伦理委员会同意,在患者知情同意情况下,采取随机法将患者分为对照组和人文组两组,每组患者各58例。对照组中男30例,女28例;患者年龄18~71岁,平均(48.2±6.3)岁;其中普外科手术患者21例,骨科手术患者17例,妇产科手术患者20例。人文组中男32例,女26例;患者年龄22~75岁,平均(47.9±5.8)岁;其中普外科手术患者22例,骨科手术患者18例,妇产科手术患者18例。两组患者基本情况无差异(P>0.05)。1.2护理方法对照组患者采取常规方法开展护理工作。人文组患者在此基础上开展人文护理,具体护理如下:①术前人文护理。在患者手术前1日,手术室护士先仔细查阅患者病历,了解患者的基本信息,如性别、年龄、文化程度和病史等。当基本了解后,到患者病房探访患者。探访的目的是准确掌握患者的心理情况,若患者心理情况较差,则根据前一环节所掌握患者的年龄和文化程度等情况,采取有效的心理护理措施,缓解患者的心理压力。然后告知患者术前的准备事宜,如术前禁食和注意休息等[4]。②术中人文护理。患者进入手术室后,护士第一时间向患者介绍手术室环境,并对手术流程和手术时间进行简单讲解。手术全程密切关注患者的心理情况变化,若患者出现心率和呼吸节律加快等表现,护士紧握患者手臂,通过动作安抚患者,帮助患者保持镇静。同时注重舒适护理工作的开展,如对手术时间较长的患者,护士用棉棒蘸取温水润湿患者嘴唇,做好暴露肢体的保暖工作等[5-7]。③术后人文护理。患者手术顺利完成后,护士首先对患者术中的表现加以肯定,告知患者手术非常成功,以帮助患者树立起良好的康复心态。然后重点开展术后康复教育,如注意伤口的保护和卫生,饮食上以清淡为主,保证休息和睡眠,尽早下床活动等。1.3观察标准观察标准如下:①患者手术过程中的配合度。配合度评价标准分为完全配合、较配合和基本配合3种,为了保证评价的准确性,由同一护士根据患者表现进行评价。配合良好率为完全配合和较配合率之和。②患者手术前后心率的变化情况。③患者心理情况评分。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者的心理情况评分,患者评分结果越高,表示心理焦虑和抑郁情况越差。1.4统计学分析采用SPSS220.0分析数据,计数资料以(例/%)表示,行卡方检验;计量资料以x珋±s表示,符合正态分布行t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1患者手术过程中配合度评价结果结果显示对照组患者配合良好率低于人文组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2.2患者心率变化情况比较结果结果可见,入院时两组患者心率测量结果差异无统计学意义。但在术前30min和术后30min测量结果差异均有统计学意义(P<0.05)。2.3患者心理评分结果患者心理评分结果显示,入院时两组患者SAS和SDS评分结果比较差异均无统计学意义(P>0.05);但在术前1d和术后1d评分结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

人文护理是为了适应现代护理发展而出现的一种新的护理模式,其主要优势在于真正树立了以患者为重心的服务理念。目前许多护理方法,如程序化护理等,都是以疾病为重心开展护理工作,虽然具有良好的护理效果,但与目前以患者为重心的服务理念有一定差距。人文护理则不同,所有工作均围绕着患者展开,充分实现了想患者之所想,急患者之所急。对于经手术治疗的患者,人文护理尤为适用。因为患者除本身的病情较为危重外,对手术室的环境和设备也非常陌生,可以说生理和心理都面临着巨大的痛苦和压力,情况较为复杂[8]。当开展人文护理后,患者的心理情况更为理想,也增加了患者手术过程中的配合度,护理效果显著。

作者:鲍金雷 孙博伦 曹阳 孙淑清 单位:长春中医药大学

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