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耳科眩晕者防跌倒护理论文

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发布日期:2019-03-12 15:46

1资料及方法

1.1综合护理措施

(1)强化安全意识、提高护理人员专业知识;

(2)营造良好的病房环境;

(3)加强入院健康教育护理措施;

(4)心理护理;

(5)运动护理;

(6)药物护理;

(7)康复护理;

(8)应激事件护理。

1.2统计学方法

观察到的数据均利用SPSS13.0统计分析软件处理。正态分布的计量资料采用t检验,且以(均数±标准差)形式表示,计数资料给予χ2检验,检验标准是α=0.05,P<0.05示数据具有统计学意义。

2结果

56例耳科眩晕者,跌倒0例(跌倒率0)、未跌倒者56例(未跌倒率100.00%),二者相比P<0.01;56例患者平均住院时间(15.60±1.00)d,本次护理满意度达100.00%。

3分析

跌倒行为包括行走期间或在床旁、如厕、座位旁等多种形式摔倒,据临床观察显示耳科眩晕者跌倒原因大致包括心理原因、病房环境原因和疾病本身原因[2],而跌倒可能是上述原因中的一种或多种;对于跌倒的预防,护理工作是关键,同时有效的护理措施也是防止医疗纠纷,提高护理满意度的有效途径之一。鉴于此种情况,本次根据耳科眩晕者跌倒常规原因予以相应护理措施对56例耳科眩晕者加以预防,从结果可知56例耳科眩晕者均未发生跌倒,且护理满意度达到100.00%,所以有效避免了意外事件发生,更好地促进了患者康复。究其原因,现将本次综合护理措施总结与分析如下:

(1)强化安全意识、提高护理人员专业知识:制定预防跌倒防范制度与流程,同时于每日早晨交接班时,由护士长宣讲对眩晕者健康教育的重要性,组织学习预防跌倒相关知识,调动护理人员积极性,查找高危因素,做到事先预防;另外明确责任人,每个患者由专人负责,做到责任到人,提高护理人员责任心与学习、护理主动性。

(2)营造良好的病房环境,因为安全、安静、温馨的病房环境至关重要,是预防耳科眩晕者跌倒不可缺少的条件之一,所以病房里面各种设施、物品等摆放应合理、安全且无锐利器具,例如家具、物品不应放置于患者常出入的地方,卫生间设置扶手且地面铺设防滑垫,同时对高危人群配备应急呼叫器用于跌倒时告知护理人员,必要时应由专业人员进行陪护。

(3)加强入院健康教育护理措施,患者入院后,责任护士积极与患者和家属进行沟通与健康教育,树立跌倒防范意识,并且主动介绍科室和管床医生、护士,以调节其心态,消除陌生感,使之尽快适应病房环境;其次,告知患者及其家属防范跌倒措施且指导其进行合理的安全防护,例如保持病房环境安静、避免较大声音刺激,起床时或站起时应扶稳床边、墙壁或扶手等缓慢坐起或站起,一旦自我感觉病情加重应立即停止活动,及时通知护理人员,并且在病房粘贴“小心跌倒”等标语提醒患者。(4)心理护理,由于眩晕常会给患者带来恶心呕吐等不适感,因此耳科眩晕者常伴随不同程度紧张、焦虑、恐惧等负性心理。所以入院后,护理人员积极评价患者心理情况,根据其心理状态,结合其年龄、性别、性格和文化程度等予以个性化的心理护理,包括安慰、鼓励等,同时要求护理人员言语温和、态度积极以尽量降低负性心理带来的影响,使其保持愉悦的心理和良好的精神,提高患者对防范跌倒护理工作的依从性。

(5)活动护理,合理安排患者活动,告知患者眩晕改善时或病情允许时,应进行简单活动,例如循序渐进变换体位(卧-坐-站-行),每个体位间暂停片刻,切勿摆动头颈部,一旦不适应及时停止活动,闭目平卧或头部紧靠于物体或椅子上。

(6)药物应用护理,用药前告知患者所用药物作用、方法、副作用,并且嘱咐患者服药后一旦发生不适,应马上告知护理人员。

(7)康复护理,根据医师要求,对患者进行相应护理,如头动平衡训练护理、站立平衡锻炼护理、视物平衡护理等,同时在护理前即告知患者进行上述训练时眩晕可能会加重,逐步适应后症状会随之减轻(事先告知可消除患者紧张情绪)。

(8)应激事件护理,若眩晕突然出现时,避免声光刺激,使患者闭目平卧或背靠椅子保持固定姿势,安慰患者减轻其紧张不安心理,同时对其血压、呼吸、心率、脉搏进行监测以及神志进行判断,告知医生进行处理。

作者:吕鹏 单位:抚州市乐安县人民医院五官科

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