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冠心病中医疗法探究

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发布日期:2019-01-29 13:27

本文作者:程冬梅、赵建国 单位:陕西省平利县中医医院内儿科、陕西省佛坪县医院中医科

按患者恢复情况分显效、有效、无效及死亡4类,以患者气血通畅、症候消失为显效,以患者气血有所通畅、症候减轻为有效,以病情没有变化或恶化为无效。对本次实验数据进行统计学处理,采用SPSS13.0软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为有统计学意义。

实验组患者显效为20例(47.61%),有效为18(42.86%),无效为4例(9.52%),死亡为0,总有效人数为38例(90.47%)。对照组显效为11例(26.83%),有效为10例(24.39%),无效为20例(48.78%),死亡为0,总有效人数为21例(51.22%)。可以看出实验组的显效率、有效率及总有效率均高于对照组,且实验组无效率也低于对照组,以上数据对比P值均<0.05,具有统计学意义。

冠心病在西医治疗中药物治疗一般为硝酸甘油、他汀类、ACEI等药物,这些药物多数有不良的不良反应,而现在西医推广的冠脉支架介入治疗效果是很好,但其价格昂贵,广大群众支付不起如此价格,所以相较西医来说,中医的治疗方法虽然平稳,当效果良好,经济压力小,符合广大群众的治疗目的。

中医讲究整体观念,人是一个整体,是以五脏为中心,配以六腑,通过经络系统“内属于腑脏,外络与肢节”的作用而实现的,每个脏腑、组织或器官各有其独特的生理功能,而这些不同的功能又都是人体整体活动的一个组成部分,这就决定了人体内部的统一性。心脏的功能首先是主阳气,其次是主血脉、主神志。所以心脏的病理从中医上讲,首先是阳气方面的亏损,其次才是血脉的损害。《素问四气调神大论》中提出:“太阳不长,心气内洞。”所谓太阳即心之阳气,内洞即为空置缺损之意。《金匮胸痹心痛短气篇》中提到:“夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。”阴弦是寒邪气盛,阳微则是阳气虚少,所谓阳虚是因,阴盛是果,所以致心脉淤阻。阳虚的原因有很多,心脏本身阳气即可亏损,即上文提到的气阴两虚型,所以此类应当温养心气,又如肾脏阳虚经血脉发散而表之于心脏,亦可导致血气不畅,淤塞难行,其他如肝气郁滞、胃气上逆等等所有可致心气虚的结果。所以在治疗冠心病中,要体现局部与整体相结合的思想[4],不仅要温养心气,亦要温养全身阳气,若只驱散心中阴气,其可藏于其他脏腑,日后又可经血脉至心脏,病情反复,不得根治[5]。治标则为化解其表现去外在的症状,缓解患者痛苦,用以配合去除治本散于外的阻碍。另外,冠心病的致病原因为风寒痰饮,乘心之经络,“支交”不通而痛。《灵柩经络篇》中提到:“心手少阴之脉,起于心中……是动则病心痛。”所以要缓解心绞痛则要通畅营养心脏的经脉。总之无论是否心痛,治疗冠心病的根本措施在于养气通脉,护心温阳。

我院此次的研究结果显示,实验组患者的恢复情况令人满意,总有效率达90.47%,其效果明显,所以是值得临床大力推广应用的。

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