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中医院校PBL教学方法及改革方向

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发布日期:2019-01-25 16:50

1中医教育实行PBL教学现状

1.1教师培训不够

PBL教学模式要求教师由“知识的提供者”向“学习的促进者”转化,指导教师的主要任务是监控和引导学习过程,这一点在实际执行过程中还有相当的难度。临床学科的教师仍习惯于其在教室内的掌控和主导地位,基础学科的教师缺少引导技巧,这对于长期从事传统教学方式的教师来说是普遍存在的现象,需要对教师进行强化培训,在不断的实践中把握好干预的尺度。

1.2硬件设备不足

PBL要求很多学生需要同时使用图书馆及电脑网络资源,需要有适合于PBL教学的教学场地,我国大多数中医院校图书馆、网络和教学场地等硬件设备不足,没有足够资金购置完备的信息查询设施,客观上影响了PBL的全面实施。如何实现教学资源配置满足PBL教学的要求,是一项长期而艰巨的任务。

2改革中医PBL教育的初步设

2008年开展中医PBL教学实践之初,首先尝试设计制作了第一个中医PBL教学案例《人生之前回头路》,以“胎位不正”为主题,通过所提出一系列“问题”的讨论,了解异常胎位的种类、形成原因、确定时间与诊断方法,掌握艾灸至阴穴矫正胎位的操作技术,探讨矫正胎位的机理,明确应用中的注意问题,使简便、安全、有效的转胎方法得以普及应用。在此基础上,2010年又成功申报了河南省教育科学“十一五”规划课题《探索适合中国实情的高等中医PBL教学百病案例研制》,共设计制作了100个中医PBL案例,使PBL教学法在中医教育中全面推广。与传统模式的PBL教学方式的最大不同,就是在每个病案中设立了“主导内容”和“辅导内容”两种结构。

2.1主导内容

问题讨论主导内容部分是把现实生活中的具体案例,分层递进展示给学生,让学生根据所学过的基础知识和实践经历,重新整合多学科知识,查阅文献资料,解决问题,从而得出结论。

2.2辅导内容

点评指要辅导内容属于创新设计,在主导内容每一幕提出的“问题”经学生充分讨论之后,针对争议较大或难点问题进行启发、分析。所讨论的重点也就自然突出了。需要注意的是授课教师不能对讨论细节参与太多,不能重新返回教授模式;学生也不能过分依赖于教师的讲授,要善于利用各种学习资源,发现问题、解决问题。由于在PBL经典模式的基础上增加了辅导部分的内容,使每个病案在论证时的信息量增大数倍,并不局限于导致这个病例发生所涉及到的单个病因、单个病型,同时可以和导致本病的多种原因、多种类型相互比较和鉴别,从而对本病有较为全面的了解,使获取的知识更具有系统性,培养学生对知识的整合能力。学生将以前所学的基础知识揉合在临床案例中,并从生理病理、解剖结构、诊断鉴别、中西医各种治疗方法、调养护理乃至环境、气候、社会、人文各方面综合起来真正解决实际问题。

3结语

对传统PBL的改进,初步解决当前各院校大班上课的实际难题,节省教学场地和对图书馆及电脑网络资源过度依赖,使学生通过新的形式教学形式获取知识的速度更加迅速方便。尽管目前实行PBL教学存在着一定的问题和难度,随着教学实践经验的积累,PBL必将成为一种高效率的教学模式,必将为我国的中医教育改革提供一种新的方法和思路。

作者:崔书克 朱现民 单位:河南中医学院针灸推拿学院

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