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妇产科腹腔镜手术护理

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发布日期:2019-01-10 16:41

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年~2015年收治的妇产科腹腔镜手术患者296例作为研究对像,年龄21~62岁,平均年龄(47.7士3.5)岁。将其随机分为观察组与对照组,各148例,两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

常规护理:术前给予患者相关妇科检查、血尿常规、肝肾功能、心电图,为提高手术耐受力,应积极防治患者的基础疾病,保证饮食的合理营养均衡,为防止术中对手术视野造成影响,叮嘱患者在术前禁食可导致胀气的食物。术前禁食行灌肠,常规留置导尿管,对术区的皮肤进行清洁、备皮,患者手术前禁食6h、禁水2h,避免术后切口发生感染。针对性系统护理干预:

(1)术前给予患者心理指导,行手术前大多会存在一定的疑虑,针对紧张情绪,对自身疾病存有恐惧及害羞心理,护理人员要给予积极的心理疏导,介绍该术式的优点及安全性,向其介绍相关成功案例,消除恐惧等负性情绪。

(2)腹腔镜手术一般切口较小,术后7天即可将腹部的敷料清除,逐渐恢复正常生活及工作。术后7天内要叮嘱患者少做剧烈运动。

(3)腹腔镜术后极易发生并发症,因此患者勿剧烈运动的同时要逐步增加活动量以预防肠粘连的发生;患者术后8h应多饮水,进食以流食为主,术后12h可拔除尿管,促进患者自主排尿,下床走动排气排便,鼓励深呼吸,进行有效的咳嗽增加肺活量,防止肺部疾病并发症。此外,腹腔镜手术患者术后胃及肩膀部易出现疼痛、腹部胀气等症状,这些症状均属术后适应症,是正常现象,要尽早告知患者以免产生恐惧心理,深呼吸,就能将气体排出。

1.3统计学方法

统计数据运用SPSS18.0软件进行处理,计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

对照组中显效率25.67%,有效率43.24%,总有效率68.91%,护理满意度83.25%,术后并发症发生率33.11%;观察组中显效率41.89%,有效率52.70%,总有效率94.59%,护理满意度96.87%,术后并发症发生率10.14%,观察组总有效率明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组、术后满意度明显高于对照组。

3讨论

随着腹腔镜技术的不断发展与进步,在临床上得到了广泛的应用,因妇产科手术的特殊性及精细性要求,使腹腔镜手术已经成为了妇产科常用的手术方式。与传统的手术方法相比较,腹腔镜手术具有手术切口小、痛苦少、术后并发症少、术后恢复快等多种优点,已经得到医生及患者的一致认可。为使得术后效果更加良好,给予患者手术治疗的同时再给予针对性系统护理干预。为分析腔镜手术治疗妇产科患者的护理措施,对我院行腹腔镜手术患者296例进行比较分析可知观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05),术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),患者术后满意度明显高于对照组(P<0.05)。说明在常规护理的基础上给子患者针对性的护理干预,可提高治疗率,减少术后并发症的发生,提高患者护理满意度,效果显著,值得推广和应用。

作者:杜艳红 单位:内蒙古包钢医院妇产科

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