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药理学课程设计

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发布日期:2019-01-10 14:26

药理学是医学、药学及护理学等医学类专业的主干课程,是一门涵盖了基础、临床及交叉学科的综合性应用医学课程,为主要桥梁学科[1]。因此,在各专业药理学教学中,其教材涉及面广、涵盖内容多、应用性强,既具有相当的理论深度,又与临床应用、新兴技术和知识领域紧密联系,无疑给学生学习与教师教学带来一定难度。这就要求教师在教学方法上不断探索、创新,着重培养学生分析和解决问题能力,以获得良好的教学效果。案例教学法[2~4](Case-basedTeaching)又称“苏格拉底式教学法”(SocraticMethod),是一种开放式、互动式的新型教学方式,其要求教师熟悉课堂内容,结合临床实际选取或编写适当的临床案例(病例),引导和组织学生有目的地讨论、解决相关问题,培养学生发现、分析及解决问题能力。在药理学教学中有针对性地、灵活地应用案例教学法,往往能收到事半功倍的效果。本文将重点阐述在药理学案例教学过程中案例选择、教学实施及效果评估等教学环节的设计,以提高药理学教学质量。

1案例的精选与编撰

通过多种渠道收集大量与药理学相关的案例素材,依据与教学内容的相关度、典型性、涉及知识点等进行甄别,选取最适宜的案例进行撰写,分别形成完整的典型药理学案例文本,并明确标示各案例文本所涉及的教学知识点和相关教材内容、拓展知识点。如设计的关于缩宫素用药方面的案例:一初产妇,24岁,孕42周,超声检查显示:胎儿双顶径9.4cm,头围33.6cm,腹围39.1cm,股骨长8.0cm,胎位正常,羊水少,诊断为过期妊娠,给予静脉滴注缩宫素2.5U,用0.9%氯化钠注射液稀释为0.01U/ml,初始每分钟不超过0.01U,每隔15~30分钟增加0.001~0.002U,最快不超过每分钟0.02U,直至宫缩达正常水平(规律宫缩)。请问为什么选择缩宫素,并逐渐调整剂量,而不是直接用大剂量?此案例涵盖了以下内容:

(1)明确诊断,是否有选用缩宫素的适应证?

(2)缩宫素的剂量控制。主要是让学生掌握缩宫素使用剂量不同,其药理效应及临床应用是不同的。

(3)应当考虑到缩宫素的不良反应,避免发生子宫强直收缩、胎儿窒息或子宫破裂等。案例编撰应基于一定事实,结合实际,不宜复杂,简单明了,目的是让学生通过案例培养发现、分析及解决问题能力,掌握知识点并能运用于实践中。

2案例教学过程的设计

在案例教学中,首先要明确教学过程设计主要包括特定的教学对象、明确的教学目的、具体追求的教学效果和对教学过程的整体设计及其控制。即针对授课对象的特点(专业方向、层次等),基于案例文本分别进行教学设计,体现不同专业和层次的教学侧重点与实际需求。同时对案例的引入、阐述、拓展等环节进行精心设计和规划。教学过程的设计内容主要有:

(1)教师课前准备。指导教师首先要确定教学的重点和难点,熟悉所选案例;分析案例中所涉及的重要信息、重要问题,初步构思课堂中问题导入和提出的时机;预测在案例讨论中可能出现的观点,做好充分准备;激发学生的兴趣,让其主观能动地开展讨论和分析,并在偏离主题时及时给予引导纠正等。

(2)学生课前准备。学生需对案例进行认真阅读和分析,找出案例中的重要信息,抓住问题的核心,记下案例中需要解决的基本问题,同时利用查阅教材、参考书及上网搜索等手段寻找解决问题的方法。

3案例教学的实施

预先准备好实施案例所需的各类材料,如PPT、病例事件、新闻节选等。学生分组课前查阅资料,课堂讨论分析,课后总结整理;或者由教师直接将案例引入课堂,引导学生讨论、分析,进行相似案例的查询与类比。

4案例评估与修订

收集课堂教学后师生双方的反馈意见,对案例的适用性、新颖性等进行综合评价,根据评价结果进行删改、润色、调整,最终确定案例文本。同时对案例教学设计思路进行反复论证,针对不同专业确定各案例最适宜的一种或数种教学设计方案。

5结语

案例教学(医学类)是一种通过设计或虚拟临床实践中病例处理场景,将教师和学生共同置于此场景中,充分利用自己所掌握的知识来进行学习与讨论的教学方法,是一种交互式、开放性的新型教学模式。在药理学教学中引入案例教学法,可以通过分析、讨论、比较,学习每种药物在临床上的应用、作用机制及不良反应,使教学更具目的性、实践性和客观真实性。总之,将案例教学法应用于药理学教学,不但有助于提高教师的教学能力和综合素质,而且能锻炼及提高学生自主学习能力,活跃课堂气氛,使理论知识与临床实践有机结合。

作者:金少举 王雁梅 单位:漯河医学高等专科学校

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