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妇科门诊中人性化护理作用

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发布日期:2018-12-03 12:33

1资料与方法

1.1一般资料

选择2009年3月一2O1O年12月我院妇科门诊手术病人300例,均为女性;年龄18岁~55岁;有痛手术132例,无痛手术168例;人工流产术66例,清宫术32例,扩宫术16例,取环术68例,安环术59例,输卵管通水术16例,诊断性刮宫术43例。随机分为对照组和观察组,每组15O例,两组病人年龄、病情、病程等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1护理方法对照组采取常规护理。观察组采取人性化护理。

①门诊护理的重要性。门诊是医院最前沿的窗口,护理质量的好坏,直接影响病人的就诊率和满意度。护士是观察病情,发现异常变化的卫士,一个好的护士不仅能发现问题,及时做好处置,还应开展预防各种疾病的宣传和指导工作。要求妇科门诊护士营造宽松、温馨的氛围,创造整洁、卫生的环境,高标准、高质量地做好门诊护理工作,护士除了具有熟练的护理专业知识外,更要具有高度的事业心和责任感,满腔热情地为病人服务。

②心理护理。社会心理因素对疾病与健康的影响更值得关注与重视,在当今健康意识迅速提高的时代,门诊医疗的需求越来越大,门诊就诊病人多,病种复杂,就医程序繁琐。另外,病人在挂号、候诊及医生的检查、治疗等过程中易产生复杂的心理反应,任何一种不良的刺激均可使病人情绪变化,甚至发生病情突变[。妇科病人是一个特殊的群体,心理和情感脆弱,更需要给予更多的关怀。护士要主动迎接和引导、和蔼地询问病人就诊的目的和症状、耐心地解释、组织有秩序的候诊,同时要保持环境安静,以提高诊治效率。正确的心理护理可使病人感到温暖和可依赖,使病人对医护人员更加信任,更有利于融洽护患关系,从而提高病人的遵医行为,使手术顺利进行,达到预期的目的。

③术前护理。告知病人手术前准备及注意事项,护士要与病人进行一对一、面对面的交谈,并记录在门诊病历上。执行手术护理常规,排空小便,避免术中操作损伤膀胱;建立静脉通道,备好抢救物品和药品,如气管插管用品、氧气、阿托品等;摆好截石位,固定膝关节,以利于手术医生的操作。

④术中护理。妇科门诊手术虽然手术时间短,但不少病人都存在不同程度的恐惧感,我们要求手术接诊护士,接诊时多与病人沟通,了解病人的想法和需求,并根据实际情况有的放矢地给予干预,使病人对手术有一定的认识。真诚地告诉病人,只要精神和全身放松、主动配合,手术时间就会短,而且疼痛是可以忍受的。术中应适时地帮助病人擦汗、握握病人的手等,让病人感到亲切和安慰,病人感到胸闷、有牵拉痛不适时,嘱其做深呼吸,不必紧张,这样就会更好地消除其紧张和惧怕心理,使之积极地配合手术n]。

⑤术后护理。术毕帮助病人穿好衣裤,车床护送至休息室休息,注意术后不良反应,如恶心呕吐、血压下降、头晕等。严密观察其生命体征、面色、腹痛及阴道流血情况等。交代病人术后注意事项,培养良好的作息和生活习惯,注意个人卫生,保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴部,避免不沽性生活。勤换内衣,不宜盆浴,防止污水进人阴道,引起感染。常规将病人留院观察2h,让病人感到温馨和舒适,同时也可减轻病人子宫收缩痛,并进行饮食指导,最后由家属陪伴离院。

1.2.2观察指标

采用焦虑自评量表(SAs)和抑郁自评量表(SDs)对病人进行心理特征的观察,同时比较两组病人就诊程序知晓率、疾病掌握率、保健知识掌握率和对医护服务的满意度。

1.2.3统计学方法

采用SPSS11.5统计软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组病人手术前后SAS和SDS评分比较两组病人术后SAS和SDS评分均降低,观察组评分低于对照组(P<0.05)。

2.2两组病人就诊程序知晓情况、疾病和保健知识掌握情况和满意度比较。

3讨论

医疗服务的目标是促进人群的身心健康发展,只有把人的健康放在首位,医疗服务才能体现出崇高的价值目标。人性化护理是一种创造性的、个性化的、行之有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会和精神等方面处于满足而舒适的状态,在医疗市场竞争的新形势下,对病人实行人性化护理服务已成为医院提高核心竞争力的重要手段。笔者在临床工作中,将护理工作的重点放在协助疾病的诊断与治疗过程中,为病人提供人性化的护理,让病人有宾至如归之感,不仅仅提高了医护人员的自身素质,做好了妇科门诊的护理工作,同时也促进了科室的发展。

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